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長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)不斷成熟 吉林:已惠及萬(wàn)余位重度失能人員

2023年03月21日14:47 | 來(lái)源:人民網(wǎng)-吉林頻道
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人民網(wǎng)長(zhǎng)春3月21日電 (李洋)“吉林省長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人員達(dá)到1528.96萬(wàn)人;在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)正在享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的參保人員有17300人?!苯袢眨诩质⌒侣勣k舉行的發(fā)布會(huì)上,吉林省醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)金華介紹道。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是以長(zhǎng)期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對(duì)象,重點(diǎn)解決重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理等所需費(fèi)用和服務(wù)保障問(wèn)題的社會(huì)保險(xiǎn)制度。

據(jù)悉,2016年,吉林省確定為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)重點(diǎn)聯(lián)系省份,將長(zhǎng)春市列為國(guó)家首批15個(gè)試點(diǎn)城市之一。目前,吉林省已有長(zhǎng)春市、吉林市、松原市、通化市、梅河口市、琿春市和省直開(kāi)展了試點(diǎn)。

金華表示,建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,是吉林省積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的戰(zhàn)略舉措,是實(shí)現(xiàn)共享發(fā)展改革成果的重大民生工程,是健全社會(huì)保障體系的重要制度安排。

金華介紹,當(dāng)參保人員因年老、疾病、傷殘等原因,導(dǎo)致生活不能自理,長(zhǎng)期處于失能狀態(tài),經(jīng)申請(qǐng)并通過(guò)失能等級(jí)評(píng)估認(rèn)定,就可以在長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)接受相應(yīng)的照護(hù)服務(wù),所發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用,比如晨間、晚間、臥位、排泄等護(hù)理,飲食照料,沐浴,藥物管理,常用臨床護(hù)理,生活自理能力訓(xùn)練等費(fèi)用,由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按規(guī)定報(bào)銷。

資料顯示,截至2022年底,吉林省在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)正在享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的參保人員有17300人,發(fā)生費(fèi)用29205萬(wàn)元,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付20805萬(wàn)元,全省平均報(bào)銷比例71.24%,切實(shí)減輕了失能人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

據(jù)了解,吉林省鼓勵(lì)有條件的試點(diǎn)地區(qū)將照護(hù)模式由機(jī)構(gòu)照護(hù)延伸至居家照護(hù)。即由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)派專業(yè)人員上門提供規(guī)定項(xiàng)目和時(shí)長(zhǎng)的照護(hù)服務(wù),失能人員足不出戶享受到基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理服務(wù),相關(guān)費(fèi)用由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按規(guī)定報(bào)銷。

金華表示,下一步,吉林省將總結(jié)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),指導(dǎo)試點(diǎn)地區(qū)著重在改革完善籌資機(jī)制,適當(dāng)擴(kuò)大保障范圍,穩(wěn)步提升待遇水平,優(yōu)化經(jīng)辦管理服務(wù)等方面下功夫,把這件民生實(shí)事辦好,讓失能參保人員生活經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

(責(zé)編:李洋、謝龍)

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